📝RESUMO DA MATÉRIA
- O microbioma desempenha um papel importante no treinamento do seu sistema imunológico, com a disfunção intestinal e o aumento da permeabilidade muitas vezes levando a doenças autoimunes e inflamação.
- Um cólon saudável precisa de um ambiente livre de oxigênio para que as bactérias benéficas prosperem, mas toxinas ambientais e a função mitocondrial comprometida interrompem esse equilíbrio delicado.
- As toxinas ambientais modernas, incluindo microplásticos e campos eletromagnéticos, atuam como venenos mitocondriais, aumentando o oxigênio no cólon e promovendo o crescimento de bactérias nocivas.
- O coaching de saúde é um componente essencial do bem-estar sustentável, fornecendo o suporte e o acompanhamento necessários, ao mesmo tempo que ajuda os pacientes a implementar mudanças duradouras no estilo de vida.
- A colaboração entre profissionais de saúde, pesquisadores e coaches de saúde será fundamental para promover um sistema de saúde que priorize o atendimento holístico e centrado no paciente.
🩺Por Dr. Mercola
Entender as conexões complexas entre o sistema imunológico, a saúde intestinal e o bem-estar geral é essencial para alcançar uma saúde ideal. Há pouco tempo, tive o privilégio de entrevistar a Dra. Heather Moday, fundadora do The Moday Center, sediado na Virgínia, que integrou de maneira impecável a medicina funcional e integrativa em sua prática.
Nossa conversa se concentrou em mudanças significativas na prática médica, no papel crucial do microbioma e no valor indispensável do coaching de saúde para alcançar resultados de saúde duradouros.
Uma jornada da medicina convencional à medicina integrativa
A jornada médica da Dra. Moday é uma prova do profundo impacto que a medicina integrativa e funcional têm no cuidado com os pacientes. Iniciando sua carreira com uma base sólida em medicina interna, ela seguiu uma especialização em alergia e imunologia, passando uma década em consultório particular tratando alergias, asma crônica e deficiências imunológicas.
“Senti que não estava aplicando tudo o que havia aprendido e que ainda havia muito mais para aprender. Não era holístico o suficiente para mim”, Moday compartilhou. Esse sentimento a levou a buscar uma compreensão mais completa da saúde por meio de uma especialização em medicina integrativa com o Dr. Andrew Weil, no Arizona, e subsequente certificação em medicina funcional em 2014.
Essa transição fundamental permitiu que Moday expandisse seu foco além da imunologia convencional, adotando uma estrutura holística que considera nutrição, comportamento e fatores ambientais como componentes de saúde. Ao unir essas disciplinas, ela agora trata questões médicas crônicas com uma abordagem mais detalhada e eficaz.
O microbioma é o batimento cardíaco do seu sistema imunológico
O microbioma — o vasto ecossistema de micróbios que reside sobretudo no seu cólon — foi o foco principal da nossa discussão. Moday explicou como esses trilhões de microrganismos não são meros habitantes passivos, mas participantes ativos no treinamento do seu sistema imunológico e na manutenção da saúde geral. “[O microbioma] treina nosso sistema imunológico, mas também informa e atua como um intermediário”, disse ela.
Esses micróbios promovem uma resposta imunológica equilibrada, prevenindo condições como inflamação crônica, distúrbios autoimunes e doenças metabólicas, como diabetes e obesidade. Também falamos sobre o intestino permeável, uma condição em que o revestimento epitelial do trato digestivo se torna permeável.
Essa permeabilidade aumentada permite que substâncias indesejadas, como endotoxinas (lipopolissacarídeos ou LPS) e antígenos alimentares entrem na corrente sanguínea, desencadeando respostas imunológicas que levam a doenças autoimunes. Na verdade, na maioria dos casos, você não pode desenvolver uma doença autoimune a menos que tenha algum tipo de disfunção intestinal.
Manter a integridade da barreira intestinal é fundamental, mas fatores como estresse, má nutrição, toxinas ambientais e certos medicamentos muitas vezes comprometem essa barreira, levando à inflamação sistêmica e à desregulação imunológica.
Os heróis ocultos do intestino podem ajudar você a recuperar sua vitalidade
Seu cólon mantém um gradiente de oxigênio controlado, essencial para o crescimento de bactérias anaeróbicas. É como ter diferentes zonas climáticas dentro do seu intestino, cada uma delas suportando tipos específicos de vida bacteriana. Esse gradiente não é estático. Ele exige um fornecimento contínuo de energia celular para ser mantido.
Se esse suprimento de energia falhar, o oxigênio pode infiltrar-se, matando as bactérias benéficas. À medida que a população de bactérias benéficas diminui, espécies nocivas e tolerantes ao oxigênio começam a se proliferar. Esse desequilíbrio prepara o cenário para uma série de outros problemas de saúde.
Manter esse gradiente de oxigênio é um dos aspectos mais importantes, mas muitas vezes negligenciados, da saúde intestinal. Não se trata apenas do que você come, mas de criar o ambiente propício para que suas bactérias benéficas prosperem. É aqui que entra a importância da produção de energia celular. Sem ela, todo o sistema pode colapsar.
E quem devemos agradecer por manter esse sistema funcionando? Algumas das células que mais trabalham no seu corpo: os colonócitos e as células caliciformes. Os colonócitos revestem as paredes do cólon, desempenhando muitas funções vitais. Essas células atuam como os seguranças de um clube exclusivo, controlando o que pode entrar e o que deve ficar de fora. Elas também desempenham um papel crucial na manutenção desse importantíssimo gradiente de oxigênio.
As células caliciformes, por outro lado, são a equipe de manutenção. Elas secretam um muco que forma uma camada protetora, protegendo o revestimento intestinal contra substâncias nocivas e patógenos. Os colonócitos e as células caliciformes formam uma forte defesa para o seu intestino.
A saúde dessas células está diretamente relacionada à saúde do seu intestino e, por consequência, ao seu bem-estar geral. Quando funcionam bem, elas ajudam a construir uma barreira intestinal forte, absorver nutrientes e equilibrar o microbioma. Porém, quando estão comprometidas, elas podem resultar em diversos problemas de saúde digestiva e sistêmica.
O consumo de probióticos e a dieta podem causar mudanças drásticas na abundância microbiana, influenciando desde a espessura da camada de muco até a tolerância à insulina e o perfil metabólico.
Função mitocondrial e seu papel na saúde intestinal
As mitocôndrias, muitas vezes chamadas de usinas de energia das células, são essenciais para a produção de energia. No cólon, os colonócitos — células epiteliais que revestem o cólon — dependem muito da energia mitocondrial para realizar a oxidação de ácidos graxos.
Acredita-se que as próprias mitocôndrias tenham se originado de bactérias primordiais por meio de um processo evolutivo conhecido como endossimbiose. Embora as mitocôndrias estejam presentes nos colonócitos, as bactérias do microbioma intestinal não possuem mitocôndrias e sobrevivem por meio da glicólise. Essa relação simbiótica ressalta as conexões complexas entre a biologia celular e os habitantes microbianos do corpo.
No entanto, apesar do ambiente naturalmente pobre em oxigênio do seu cólon, a exposição moderna a toxinas ambientais ameaça perturbar esse equilíbrio. Estamos todos expostos a uma mistura de toxinas ambientais, incluindo microplásticos, óleos vegetais ricos em ácido linoleico e campos eletromagnéticos (CEMs). Essas toxinas agem como venenos mitocondriais, prejudicando a produção de energia necessária para manter o estado livre de oxigênio do cólon.
Quando as mitocôndrias são comprometidas, os colonócitos não conseguem consumir o oxigênio limitado de forma eficaz, levando a um aumento de oxigênio no cólon. Essa mudança cria um ambiente propício para o crescimento de anaeróbios facultativos — bactérias tolerantes ao oxigênio que em geral são patogênicas.
Quando suas mitocôndrias não têm energia suficiente, os colonócitos tendem a não prosperar, e o oxigênio no cólon aumenta de maneira progressiva. Isso leva à diminuição de bactérias benéficas e sua substituição por bactérias patogênicas.
As endotoxinas, em específico os lipopolissacarídeos, são outro fator nessa equação, e há uma diferença significativa entre as endotoxinas produzidas por anaeróbios obrigatórios e aquelas de anaeróbios facultativos. A endotoxina dos anaeróbios obrigatórios é muito menos perniciosa e não causa morte precoce, mas os facultativos sim.
Os anaeróbios facultativos patogênicos produzem lipopolissacarídeos mais prejudiciais, que desencadeiam inflamação crônica e contribuem para vários distúrbios de saúde, incluindo doenças autoimunes e síndrome metabólica.
Desafios na recolonização do seu intestino com bactérias benéficas
Repor as bactérias benéficas no seu intestino, como a Akkermansia, apresenta desafios significativos, pois não existe quase nenhuma empresa que produza um produto de Akkermansia que chegue ao cólon de forma eficaz.
O principal obstáculo está na fragilidade dessas bactérias; elas são altamente sensíveis ao oxigênio e requerem cápsulas protetoras especializadas para sobreviver à jornada pelo trato digestivo. Os suplementos disponíveis hoje falham em levar bactérias vivas ao cólon com frequência, tornando-os ineficazes para fins de recolonização.
Estou financiando de forma ativa pesquisas para identificar e cultivar novas espécies de anaeróbios obrigatórios que produzem metabólitos benéficos no microbioma. Identificamos dezenas de espécies que, com base na análise genômica, têm maior probabilidade de produzir metabólitos benéficos no microbioma. Essa pesquisa em andamento promete expandir o repertório de probióticos eficazes que promovem um ambiente intestinal saudável.
Resistência à insulina, estresse oxidativo e saúde metabólica
A resistência à insulina é um problema generalizado, servindo com frequência como precursor de condições metabólicas mais graves. Durante nossa discussão, apresentei o modelo de avaliação da homeostase da resistência à insulina (HOMA-IR), uma ferramenta simples, porém muito eficaz para avaliar a sensibilidade à insulina.
O HOMA-IR envolve a medição dos níveis de glicose e insulina em jejum para fornecer um indicador confiável de resistência à insulina. Este método é econômico e acessível, o que o torna uma ferramenta valiosa para detecção e intervenção precoces. Moday concordou, reconhecendo sua utilidade em sua prática e enfatizando que a maioria dos indivíduos apresenta algum grau de resistência à insulina.
O estresse oxidativo, causado por um desequilíbrio entre radicais livres e antioxidantes, é outro fator de dano celular e progressão de doenças. Nossa conversa destacou a relação sutil entre o estresse oxidativo e redutor, em particular no contexto da saúde mitocondrial.
Os radicais livres, como os radicais superóxido e hidroxila, são moléculas altamente reativas que danificam os componentes celulares. Os antioxidantes neutralizam esses radicais livres, prevenindo o estresse oxidativo. No entanto, enfatizei que, em muitos casos, os radicais livres são gerados a partir do estresse redutor, onde um excesso de elétrons leva à formação de espécies reativas de oxigênio (ERO) prejudiciais.
Lidar com a exposição a toxinas ambientais é uma tarefa multifacetada. Moday recomendou medidas simples e práticas, como evitar recipientes de plástico, optar por alternativas de aço inoxidável ou vidro, e minimizar o uso de alimentos processados carregados de aditivos e conservantes.
“Você pode começar com algo tão simples quanto não beber seu café em um copo tradicional de isopor ou plástico… e comprar uma caneca de aço inoxidável e uma garrafa de água bem baratas, e beber nelas”, ela aconselhou. Essas pequenas mudanças, quando implementadas com consistência, reduzem de forma significativa a carga de toxinas do seu corpo e promovem a saúde geral.
O coaching de saúde fornece um sistema de suporte essencial para uma mudança duradoura
Também discutimos o papel do coaching de saúde na facilitação de melhorias sustentáveis na saúde. Moday compartilhou suas experiências e ressaltou a importância do suporte personalizado para alcançar mudanças comportamentais e no estilo de vida.
Embora cuidados de saúde adequados e orientação nutricional sejam essenciais, sem abordar o sono, o estresse e o estilo de vida como um todo, os pacientes costumam ter dificuldade para alcançar resultados significativos. Os coaches de saúde fornecem o suporte, o acompanhamento e as estratégias personalizadas necessárias para ajudar os indivíduos a navegar por essas mudanças de forma eficaz.
Moday acredita que o coaching de saúde deve ser integrado a uma abordagem abrangente de cuidados médicos. Ao colaborar com coaches de saúde, os pacientes recebem um sistema de suporte holístico que aborda os aspectos físicos e emocionais da saúde. Este modelo colaborativo melhora os resultados dos pacientes e promove o bem-estar a longo prazo.
Estamos desenvolvendo uma solução inovadora para enfrentar esse desafio: o aplicativo Mercola Health Coach. Assim como a Dra. Moday, reconhecemos a necessidade crítica de suporte prático na implementação de práticas de saúde transformadoras.
Essa ferramenta revolucionária fornecerá a orientação e o suporte necessários para ajudar as pessoas a adotarem com sucesso estratégias importantes de otimização biológica, que muitas vezes parecem esmagadoras ou complexas. Nosso objetivo é tornar essas transformações vitais na saúde mais acessíveis e alcançáveis para todos. Se você estiver interessado e quiser entrar na lista de espera para esse aplicativo, basta clicar neste link.
A epidemia de alergias — Lições das tendências de alergia ao amendoim
Nossa entrevista também abordou o aumento alarmante de alergias alimentares, sobretudo alergias ao amendoim, e os fatores que contribuem para essa tendência. A hipótese da higiene sugere que a exposição reduzida a micróbios na primeira infância leva a um sistema imunológico subdesenvolvido, aumentando a suscetibilidade a alergias e doenças autoimunes.
Moday expandiu isso ao introduzir a “Hipótese dos Bons Amigos”, que enfatiza a importância de manter um microbioma diverso e benéfico por meio da exposição apropriada a micróbios. “Nos anos 90, alguém teve a ideia de que as crianças não deveriam ser expostas aos antígenos do amendoim até completarem 3 ou 4 anos de idade. Mas isso foi problemático”, ela disse.
Ao não expor as crianças a esses alérgenos durante períodos críticos de desenvolvimento, aumentamos sem querer sua sensibilidade imunológica. Pesquisas atuais apoiam a introdução precoce como uma estratégia para promover a tolerância imunológica e reduzir o risco de alergias.
Um caminho holístico para a saúde
Minha entrevista com a Moday reafirmou a profunda interconexão entre nosso sistema imunológico, a saúde intestinal e o bem-estar geral. Ao adotar a medicina integrativa e funcional, abordar toxinas ambientais e incorporar o coaching de saúde, podemos superar os desafios modernos de saúde com maior eficácia e compaixão.
A jornada para uma saúde ideal é multifacetada e exige um compromisso com aprendizado e adaptação contínuos. À medida que avançamos, a colaboração entre profissionais de saúde, pesquisadores e coaches de saúde será fundamental para promover um sistema de saúde que priorize o atendimento holístico e centrado no paciente.
Juntos, ao implementar esses insights e estratégias, desbloquearemos todo o potencial dos nossos corpos, aumentaremos nossa resiliência contra doenças crônicas e alcançaremos um maior estado de bem-estar. Para saber mais sobre a Moday e sua abordagem integrativa à medicina, siga-a no Instagram em @doctormoday.
Fonte: mercola
