📝RESUMO DA MATÉRIA
- Estudos recentes mostram que a pressão alta afeta crianças americanas a partir de 8 anos, com 23% dos adultos jovens (18 a 39 anos) já apresentando a condição.
- Um estudo com 2.600 crianças (de 8 a 19 anos) revelou que 8,7% apresentavam pressão arterial elevada e 5,4% tinham pressão alta, com as taxas aumentando com a idade. A obesidade também é um fator significativo.
- A pressão alta na infância está associada a um maior risco de doenças cardiovasculares na idade adulta. O monitoramento regular da pressão arterial e mudanças no estilo de vida são recomendados para prevenção e tratamento.
- A alimentação desempenha um papel crucial no controle da pressão arterial. Reduzir alimentos ultraprocessados e otimizar a proporção de sódio e potássio por meio de alimentos integrais e não processados ajuda a prevenir a hipertensão arterial em crianças.
- A falta de sono está associada à pressão alta em crianças. Um estudo descobriu que uma maior duração do sono e horários de dormir mais cedo estão associados a uma pressão arterial mais baixa, sugerindo que a otimização do sono é uma intervenção importante.
🩺Por Dr. Mercola
A pressão alta é um problema de saúde que adultos de meia-idade e idosos costumam enfrentar. No entanto, novas pesquisas sugerem que esse assassino silencioso está afetando a vida de crianças americanas em uma taxa alarmante. Com base em estudos recentes, crianças a partir de 8 anos de idade já estão lidando com pressão alta, enquanto uma porcentagem significativa está à beira de desenvolvê-la.
Esses resultados vêm de dois estudos apresentados nas Sessões Científicas de Hipertensão da American Heart Association de 2024, no início de setembro. Embora ambos os estudos sejam resumos preliminares de pesquisas e ainda não tenham sido revisados por pares e publicados, eles destacam a necessidade urgente de maiores esforços de prevenção e políticas direcionadas aos jovens para que eles possam implementar mudanças de estilo de vida mais cedo.
A pressão alta entre os jovens está relacionada a fatores sociais
Ambos os estudos utilizaram dados da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição (NHANES) de 2017 a 2020. O primeiro estudo descobriu que 23% dos jovens entre 18 e 39 anos já apresentam pressão alta e analisou como as necessidades sociais, definidas como determinantes sociais da saúde, podem desempenhar um papel no desenvolvimento dessa condição.
Isso inclui “baixa educação, baixa renda, falta de seguro de saúde, insegurança alimentar e ausência ou emprego limitado”. De acordo com um comunicado de imprensa da AHA:
“Os autores definiram baixa escolaridade como ter menos que o ensino médio completo; baixa renda como uma renda familiar inferior a 100% do nível federal de pobreza; insegurança alimentar como segurança alimentar familiar baixa ou muito baixa nos últimos 12 meses e ausência ou emprego limitado como estar procurando trabalho ou não estar trabalhando — sem incluir aqueles que estavam aposentados ou estudando”.
Os pesquisadores descobriram que os jovens que têm pressão alta tinham maior probabilidade de não ter seguro de saúde, vir de famílias de baixa renda e não ter segurança alimentar em comparação aos adultos mais velhos.
Mas esses fatores sociais não estão apenas correlacionados com a pressão alta, eles também dificultam seu controle de forma ativa. Adultos com pressão alta e duas ou mais necessidades sociais têm cerca de 80% mais chances de não receber tratamento e 70% mais chances de ter pressão alta descontrolada em comparação com aqueles sem necessidades sociais.
No entanto, os pesquisadores reconhecem que, como seu estudo não é um ensaio clínico randomizado — ou seja, não determina uma relação causal exata — o estudo apenas sugere uma associação. Thomas Alexander, BA, um dos autores do estudo e candidato a MD na Feinberg School of Medicine da Universidade Northwestern, em Chicago, comenta:
“Os determinantes sociais da saúde são as condições sociais decorrentes de onde as pessoas nascem, vivem, estudam, trabalham e amadurecem. Jovens adultos com necessidades sociais e pressão alta precisam de mais apoio para alcançar as metas de pressão arterial.
Nosso estudo destaca que abordar esses determinantes sociais por meio de estratégias de saúde pública direcionadas é essencial para melhorar os resultados e prevenir complicações de doenças cardíacas e de derrame a longo prazo nessa população vulnerável”.
Crianças em idade escolar e adolescentes também estão enfrentando pressão alta
No segundo estudo, os pesquisadores analisaram as taxas de pressão alta em uma faixa etária mais jovem, que inclui crianças em idade escolar e adolescentes. Eles analisaram os dados de pressão arterial e o índice de massa corporal (IMC) de 2.600 crianças de 8 a 19 anos e descobriram que 8,7% apresentavam pressão arterial elevada, enquanto 5,4% tinham pressão arterial alta.
Os pesquisadores avaliaram os dados com base no gênero, etnia e IMC das crianças para determinar como esses fatores afetam o risco de desenvolver pressão alta. Eles descobriram que os meninos eram mais propensos a ter níveis elevados de pressão arterial do que as meninas, e que os níveis aumentavam com a idade. Crianças hispânicas apresentaram a menor taxa de pressão arterial elevada, enquanto aquelas com obesidade grave tiveram a maior prevalência.
A idade também afeta as tendências da pressão arterial entre os jovens. O estudo observou que as taxas de pressão arterial elevada aumentaram com a idade. Enquanto apenas 3,3% dos participantes na faixa etária de 8 a 12 anos apresentaram pressão arterial elevada, essa taxa subiu para 16,7% no grupo de 18 a 19 anos.
A Dra. Ahlia Sekkarie, epidemiologista da divisão de prevenção de doenças cardíacas e derrames dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA e principal pesquisadora do segundo estudo, afirma:
“A hipertensão pode começar na infância e é um fator de risco para doenças cardíacas e derrames. É importante monitorar a pressão arterial em jovens, porque pessoas com fatores de risco para doenças cardíacas e derrame têm maior probabilidade de ter doenças cardiovasculares na idade adulta. A infância é uma ótima época para aprender hábitos saudáveis para reduzir esses riscos”.
Sekkarie observa que a obesidade infantil, uma condição que também está associada a doenças cardiovasculares (DCV), desempenha um papel significativo no desenvolvimento da pressão alta. Ela também menciona que muitos adolescentes “ficam desatendidos”. Ao fazer a transição do atendimento pediátrico, eles não visitam um médico de atenção primária com frequência, o que causa a falta de exames regulares.
A pressão alta infantil está associada a doenças cardiovasculares no futuro
De acordo com os CDC, a doença cardíaca é agora a principal causa de morte nos EUA, com uma pessoa morrendo a cada 33 segundos devido a essa condição. Como a pressão alta é um dos fatores de risco associados a doenças cardíacas, as taxas crescentes entre os jovens exigem atenção urgente.
Quando você tem pressão alta descontrolada, a carga de trabalho no músculo cardíaco aumenta. Isso pode resultar em insuficiência cardíaca e danificar suas artérias que fornecem oxigênio ao músculo, colocando você em risco de um ataque cardíaco. Suas pequenas artérias também podem ser danificadas, prejudicando outros órgãos, como rins e olhos.
Em um comunicado à imprensa da AHA, Elaine Urbina, diretora de cardiologia preventiva do Instituto do Coração do Hospital Infantil de Cincinnati, em Ohio, observa que muitas famílias e profissionais de atenção primária não sabem que a pressão alta pode começar durante a infância, em particular na adolescência, e que o estilo de vida inadequado, sobrepeso e obesidade, são fatores de risco.
“A taxa de hipertensão precisa ser abordada. Caso contrário, teremos pessoas sofrendo de ataques cardíacos e derrames em idade jovem”, ela comenta.
Em 2023, Urbina e uma equipe de pesquisadores publicaram um estudo na revista Hypertension, sobre hipertensão primária entre jovens. Eles descobriram que jovens que desenvolvem hipertensão primária durante a infância ou adolescência tendem a manter esses níveis na idade adulta, aumentando o risco de DCV.
O estudo também destacou outros fatores de risco, além da obesidade, que estão associados à pressão alta durante a infância, incluindo sono, dieta inadequada, aptidão física e estresse ambiental.
“Além da prevenção primordial, recomenda-se o monitoramento clínico regular da pressão arterial (PA) de todos os pacientes pediátricos com um protocolo de medição padrão para identificar crianças com PA elevada e hipertensão. A meta ideal é de adolescentes que entram na idade adulta com uma PA <120/80 mm Hg”, eles concluíram.
Faça mudanças saudáveis na dieta do seu filho
Como os estudos mencionaram, o sobrepeso ou a obesidade são fatores significativos que colocam as crianças em risco de pressão alta. De acordo com os CDC, 14,7 milhões de crianças americanas entre 2 e 19 anos são consideradas obesas, o que representa 19,7% ou quase um quinto de todas as crianças do país.
Uma das principais razões para isso é o consumo excessivo de alimentos ultraprocessados e não saudáveis, que são comuns na dieta moderna de hoje. Quando as crianças consomem esses alimentos ultraprocessados com frequência, elas não estão apenas se alimentando de “calorias vazias” que desencadeiam ganho de peso. Eles também desencadeiam uma cascata catastrófica de declínios na saúde, enraizados na disfunção mitocondrial e na resistência à insulina.
A principal razão para isso é que os alimentos ultraprocessados são carregados de óleos de sementes que contêm ácido linoleico (LA). Essa gordura poliinsaturada (AGPI) é o ingrediente mais pernicioso da dieta moderna, sendo muito pior que o açúcar.
O LA é um fator significativo para o desenvolvimento de todas as doenças, incluindo a obesidade. Portanto, eliminar todas as fontes de óleos de sementes da dieta do seu filho ou limitar para 5 gramas por dia (ou melhor ainda, 2 gramas) é uma estratégia importante para minimizar o risco de obesidade e pressão alta.
Comer muitos alimentos processados, que contêm sal de cozinha processado, também fará com que a proporção de sódio e potássio do seu filho fique desequilibrada, o que contribui muito para a pressão alta.
Ao contrário da crença popular, uma dieta restritiva com baixo teor de sal não é a chave para tratar a pressão alta. Quando a ingestão de sal é reduzida, a proporção entre colesterol total e lipoproteína de alta densidade (HDL) piora, o que significa que o risco de doenças cardíacas aumenta. A deficiência de sal também aumenta suas chances de desenvolver resistência à insulina, pois uma das maneiras pelas quais seu corpo preserva o sal é aumentando seu nível de insulina.
Em vez disso, você deve otimizar sua proporção de sódio e potássio. O potássio atua no corpo relaxando as paredes das artérias, evitando cãibras musculares e diminuindo a pressão arterial. Para fazer isso, certifique-se de que você e seu filho tenham uma dieta de alimentos integrais e não processados, de preferência orgânicos e cultivados localmente para maximizar o conteúdo de nutrientes. Esse tipo de dieta fornecerá, de maneira natural, quantidades muito maiores de potássio em relação ao sódio.
Conforme observado pela AHA, “alimentos com potássio podem ajudar a controlar a pressão arterial ao atenuar os efeitos do sódio. Quanto mais potássio você ingere, mais sódio você elimina do corpo”.
A falta de sono também está relacionada à pressão alta em crianças
Avaliar os hábitos de sono do seu filho também é importante para controlar a pressão arterial dele. Em um estudo de junho de 2024 publicado na revista Pediatrics, pesquisadores descobriram que crianças que não dormem o suficiente com regularidade têm um risco maior de desenvolver pressão alta.
A amostra incluiu 539 crianças e adolescentes entre 4 e 22 anos, com uma idade média de 14,6 anos). Destes pacientes, 56% atenderam aos critérios para pressão alta. Além de documentar os horários em que dormiam e acordavam, os participantes do estudo também usaram dispositivos de monitoramento de pressão arterial que faziam leituras constantes 24 horas por dia, 7 dias por semana.
Os pesquisadores descobriram que a duração média do sono era de 9,1 horas. Dependendo da idade, isso pode ser de uma a quatro horas a menos do que o recomendado. Eles também descobriram uma associação entre maior duração do sono e melhores parâmetros de pressão arterial durante o dia. Enquanto isso, o início tardio do sono foi associado a piores parâmetros de pressão arterial durante o dia.
“Uma maior duração do sono e um início mais cedo do sono foram associados à menor pressão arterial. Isso sugere que a otimização do sono pode ser um alvo importante para intervenção no manejo da hipertensão”, eles concluíram.
De acordo com a Dra. Amy Kogon, professora assistente da Faculdade de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia e principal autora do estudo, cerca de um terço das crianças no ensino fundamental não dormem a quantidade recomendada. A maioria dos médicos também não fornece orientação suficiente sobre o sono aos pais ao aconselhá-los sobre pressão alta.
“Em geral, focamos em coisas como dieta e exercícios. Essa é outra coisa que os pais podem querer considerar, ainda mais se a criança tiver pressão alta”, disse ela.
Uma das melhores estratégias para ajudar a otimizar o sono do seu filho é reduzir o uso de dispositivos eletrônicos, sobretudo na hora de dormir. Um experimento recente conduzido em 10 adolescentes descobriu que quando eles pararam de usar seus smartphones por um mês, um dos principais benefícios foi uma melhora perceptível no sono. Os adolescentes experimentaram maior duração do sono e melhor qualidade do sono durante o período de desintoxicação digital.
No entanto, existem outras técnicas úteis para ajudar a otimizar o sono do seu filho. Para um guia detalhado, recomendo a leitura do meu artigo, “33 dicas para otimizar sua rotina de sono“.
Fonte: mercola
